FICHE EXAMEN
TAUX DE PROTHOMBINE
Révisé le 08/10/2018 21:37:48
LABORATOIRE LBA
J1 |
Nom de l'examen | TAUX DE PROTHOMBINE |
Synonymes | TP TPST INR |
Code informatique | INR |
Spécialité | HEMOSTASE |
Laboratoire exécutant | |
Principales indications | Le TP entre dans le cadre d’une exploration générale de l’hémostase et sert à la surveillance des patients sous traitement par anticoagulants oraux (AVK). Il est exprimé en % et ce taux peut varier en fonction des réactifs utilisés. C’est pourquoi a été développé l’INR (International Normalized Ratio) permettant de s’affranchir de ces variations entre laboratoires. L’INR est calculé directement à partir du TP et permet quelque soit le lieu de réalisation, d’avoir un chiffre équivalent permettant une surveillance rigoureuse des patients sous AVK. Le suivi du traitement par AVK doit donc se faire uniquement par l’INR qui généralement doit se situer entre 2 et 3 (jusqu’à 4,5 pour les porteurs de valve cardiaque mécanique). Un sujet normal sans traitement a un INR = 1. Plus il augmente, plus le sang est hypo-coagulé. Pour les patients sous AVK, un INR > 5 indique un risque hémorragique mais un INR < 2 est aussi inquiétant si ce n’est plus, car à risque thrombotique. |
Préparation du patient | De préférence à jeun depuis 12 heures |
Instructions spéciales | Indiquer s'il y a une prise de médicaments anticoagulants : héparine (indiquer le type et la dose) ou anti-vitamine K = AVK (indiquer la dose et l'heure de la prise par rapport à l'heure du prélèvement). |
Type de prélèvement | sang veineux |
Nature de l'échantillon | Plasma citraté |
Délai / T° de conservation avant analyse (échantillon primaire ou centrifugé non décanté) | 24h (15-25°C) 2-8°C à proscrire |
Echantillon / Récipient idéal |
| x1 | Citrate de Sodium 9NC | |
|
Quantité minimale | 1 tube en respectant scrupuleusement le volume de sang à prélever/ citrate (> 80% de remplissage). Peut être associé avec les dosages de coagulation |
Délai / T° Conservation avant analyse (publications) | OMS 4h - 1 jour (15-25°C) en fonction du réactif H. PORTUGAL CTAD: 24h (4°C) 24h (25°C) |
Transport au laboratoire | Acheminer au laboratoire à température ambiante |
Délai de rendu du résultat | J+1 |
Délai / T° de conservation après analyse (sérum, plasma décanté, tube gel centrifugé) | 24h (15-25°C) |
Délai pour rajout analyse | 8 heures |
Méthode utilisée pour réaliser le dosage | Technique chronométrique |
Interférences connues | Hémolyse Lactescence Ictère |
Référence : MANUEL PRELEVEMENT Version : 04/07/2020 Date d'application : 04/07/2020 Approbateur : Date d'approbation : 24/03/2020
"Seule la version électronique fait foi"