LBM LBA Télécharger l'application mobile
Installer
Accueil
Le site est actuellement hors-ligne
FICHE EXAMEN
TAUX DE PROTHOMBINE
Révisé le 08/10/2018 21:37:48
J1
EXAMEN
Nom de l'examenTAUX DE PROTHOMBINE
SynonymesTP
TPST
INR
SpécialitéHEMOSTASE
Laboratoire exécutant
LABORATOIRE LBA
Principales indicationsLe TP entre dans le cadre d’une exploration générale de l’hémostase et sert à la surveillance des patients sous traitement par anticoagulants oraux (AVK). Il est exprimé en % et ce taux peut varier en fonction des réactifs utilisés. C’est pourquoi a été développé l’INR (International Normalized Ratio) permettant de s’affranchir de ces variations entre laboratoires. L’INR est calculé directement à partir du TP et permet quelque soit le lieu de réalisation, d’avoir un chiffre équivalent permettant une surveillance rigoureuse des patients sous AVK. Le suivi du traitement par AVK doit donc se faire uniquement par l’INR qui généralement doit se situer entre 2 et 3 (jusqu’à 4,5 pour les porteurs de valve cardiaque mécanique). Un sujet normal sans traitement a un INR = 1. Plus il augmente, plus le sang est hypo-coagulé. Pour les patients sous AVK, un INR > 5 indique un risque hémorragique mais un INR < 2 est aussi inquiétant si ce n’est plus, car à risque thrombotique.
PRE ANALYTIQUE
Préparation du patientDe préférence à jeun depuis 12 heures
Instructions spécialesIndiquer s'il y a une prise de médicaments anticoagulants : héparine (indiquer le type et la dose) ou anti-vitamine K = AVK (indiquer la dose et l'heure de la prise par rapport à l'heure du prélèvement).
Type de prélèvementsang veineux
Nature de l'échantillonPlasma citraté
Délai / T° de conservation avant analyse (échantillon primaire ou centrifugé non décanté)24h (15-25°C)
2-8°C à proscrire
Echantillon / Récipient idéal
x1Citrate de Sodium 9NC
Quantité minimale1 tube en respectant scrupuleusement le volume de sang à prélever/ citrate (> 80% de remplissage).
Peut être associé avec les dosages de coagulation
TRANSPORT / CONSERVATION
Transport au laboratoireAcheminer au laboratoire à température ambiante
POST ANALYTIQUE
Délai de rendu du résultatJ+1
Délai pour rajout analyse8 heures
ANALYTIQUE
Méthode utilisée pour réaliser le dosageTechnique chronométrique
Interférences connuesHémolyse
Lactescence
Ictère